
“中山一院又一次救了我的命!”54岁的荣叔感慨道。此前,他从慢性肝炎恶化至致命肝衰竭,在中山大学附属第一医院器官移植中心接受肝移植后重获生机。近日,荣叔又从感冒发烧恶化至重症感染,得益于该中心完善的全生命周期管护服务,他再度闯过“鬼门关”。
从术前精准评估、术中精细化手术操作,到术后身心康复指导、长期随访管理,该中心践行全生命周期管护的承诺,构建起完整的一体化诊疗康复体系,显著改善患者远期预后,帮助众多患者回归家庭与社会。

突发肝衰竭
肝移植助力重获新生
年过半百的荣叔是一名建筑工人,患有慢性肝炎多年。2024年9月,他突发慢加急性肝衰竭,生命岌岌可危,辗转来到中山大学附属第一医院器官移植中心求治。经过该中心学科带头人何晓顺教授团队研判,决定为荣叔实施背驮式肝移植手术。
记者了解到,背驮式肝移植术无需建立人工静脉转流,全程保障下腔静脉血流通畅,有效缩短手术时间、减少术中出血,大幅降低肾功能损伤、严重低血压等并发症风险。同时,完整保留自身血管结构,能让移植肝脏的血供体系更稳定,为术后快速恢复、抵御并发症打下良好基础。
“这个术式成熟又安全,对身体耐受度差的危重患者尤为友好,在业内被广泛应用。”移植中心朱晓峰教授表示。
手术由朱晓峰教授主刀,在移植中心团队的默契配合下,手术顺利完成。术后,荣叔恢复情况良好,移植肝脏血供稳定、各项功能指标趋于平稳。

全周期管护
再度通过生死考验
术后,荣叔遵照医嘱定期复查,康复进程整体平稳。
今年4月16日,荣叔出现轻微发热症状。“起初我认为是个普通感冒,休息休息就好了!”正打算自行休养恢复,荣叔忽然想起高燕娜主管护师“体温异常及时就医”的叮嘱。第二天,荣叔依规入院接受系统检查,及时排查身体异常隐患。
令人始料未及的是,入院第五天,荣叔病情突然急剧恶化,全身爆发严重感染,生命体征迅速吹响“警报”。危急时刻,医护团队第一时间捕捉到病情突变,快速启动ICU紧急救治方案,精准开展对症干预,及时阻断致命性病情进展,成功将患者从危重状态中挽救,助其闯过此次生死难关。

“常态化、规范化的术后管理是守住患者生命健康的关键。”移植中心胡安斌教授介绍,中心依托长期积累的重症移植救治经验,构建起覆盖患者术后全周期的系统化、规范化精准管护体系,实现风险早识别、早预警、早处置。
据悉,中心打破单一专科诊疗壁垒,整合移植外科、肾脏病、临床药学、临床营养等多学科优势资源,建立常态化多学科协作诊疗机制,针对复杂高危移植病例开展联合研判、精准施策,实现疾病治疗、营养支持、并发症防控一体化推进,高效破解各类术后复杂诊疗难题。

心灵破茧
从“自我隔离”到重归社会
历经两次生死考验,荣叔心有余悸地表示:“以后我会把自己关在房间,不出去了。”
针对荣叔的消极心态,高燕娜主管护师及时耐心疏导,为其破除心理桎梏。她表示,荣叔的心态并不鲜见。“很多移植术后的病人都会经历这个阶段——觉得自己和别人不一样了,怕感染,怕排异,怕出门。走在路上看到人咳嗽都紧张,坐公交有人打喷嚏就想下车……”因此,护理团队除了监测身体指标,还要持续关注患者的心理状态,帮他们重建回归正常生活的信心。
“只要按规矩吃药,照样吃饭遛弯。”胡安斌教授表示,移植中心为每位患者制定个体化用药方案,结合患者脏器功能、免疫状态、身体耐受度动态优化诊疗方案,在保障抗排异治疗效果的同时,最大限度降低药物毒副作用,全生命周期持续保护移植脏器功能。
同时,中心持续开展健康宣教赋能工作,通过常态化科普、居家体征指导、长期随访宣教等方式,强化患者规范服药、主动就医、科学防护的健康意识,从源头减少人为因素导致的病情波动,让患者少走弯路、少担风险,安心回归正常生活。
小知识:做好5件小事,移植术后也可“闯天下”
中山一院器官移植中心叮嘱,做好5件小事,移植术后也可“闯天下”——
一是自我监测。 每天定时测血压、晨起测体温,准确记录24小时尿量和空腹体重,发现异常及时就医。
二是按时服药。 免疫抑制剂必须严格遵医嘱定时定量服用,两餐间隔11至12小时,推荐上午9点与晚上9点。温水送服,不可碾碎。外出时药物随身携带,切勿托运。漏服超过6小时需补服并顺延时间,6小时内则不再补服。
三是定期复查。 术后4至6个月每2周一次,7至12个月每月一次,2年以上每1至2个月一次,病情稳定后建议每月复查一次。
四是运动与防护。 遵循“慢走—快走—慢跑”循序渐进,每周3至5次有氧运动,每次约30分钟。避免剧烈运动和长时间盘腿。坚持呼吸功能锻炼,戴口罩、勤洗手,术后6个月内避免去人多密闭场所,3个月内避免接触猫狗及花草泥土。每日饮水约2000毫升,勿憋尿,注意个人卫生。
五是及时就医。 出现感冒、发热、胸闷、气促,或尿频、尿急、尿痛等症状时,必须第一时间回院就诊,切勿拖延。
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